返回首页
您当前位置:首页>基层风采
普安县胸痛中心联合青山镇卫生院胸痛救治单元成功抢救急危重心肌梗死患者

急性胸痛是最危重的疾病之一,特别是急性心肌梗死,发病急,病情进展快,过程凶险,胸痛救治亦是重中之重,分秒必争,时间就是生命,时间就是心肌。为此,胸痛救治体系建设持续进行,胸痛救治成功案例不胜枚举,特别是胸痛单元的创建,为急性胸痛患者的救治争取了更多宝贵的时间。

45dfed3e943936cf4d60a129e349e2d.png

4月13日,贵州省普安县青山镇在建的胸痛救治单元接诊了一例急性广泛前壁心肌梗死患者(范某,男,66岁),患者因“胸腹部痛1天,加重2小时”就诊于青山镇卫生院胸痛单元,首诊医师接诊后立即按胸痛患者救治流程,10分钟内打心电图,提示“急性广泛前壁心肌梗死”,立即将心电图传至普安县胸痛中心群,明确诊断后,立即予以胸痛一包药(阿司匹林300mg 、氯吡格雷600mg)、同时予以普通肝素4000IU静脉推注全身肝素化,因就诊时患者无子女陪伴,患者强烈要求等待其子女陪护转运,在等待其子女90分钟后将患者转运普安县人民医院成功实施PCI治疗,及时挽救了患者的生命。该病例标志着普安县青山镇卫生院胸痛救治单元建设步入“快车道”、“规范化”及“标准化”,是急性心肌梗死区域协同救治模式的又一成功体现。

07c36b16113f450e32c8ccce06e91572.png

03140098287e91088f0172df31cdf40e.jpg

接到患者转诊信息后,普安县胸痛中心立即启动导管室,手术人员全员等待,做好手术准备及抢救准备,同时联系转诊医师,将患者信息反馈于胸痛群,为患者提前办理好住院。

329d078d3220aecc14241a2759824df9.jpg

入院后,相关工作人员做好对接,直接绕行急诊及CCU病房送入导管室急诊造影评估,结果提示:LM开口狭窄90%,LAD支近段闭塞,病情异常凶险,胸痛中心医疗总监及心内科副主任杜睿台上讨论,结合心电图,考虑IRA为LAD,一致认为,开通前降支并同时处理左主干病变是挽救患者最佳处理策略,向患者家属交代病情并取得患者加强家属同意后,成功开通LAD并于前降支至左主干串联植入支架2枚。该患者D2W时间仅为31分钟,距国家胸痛中心建设要求90分钟有较为显著的提高,术后患者恢复良好,胸腹部疼痛缓解。

ece9cf3dd888027edee296b7dce83e28.jpg

术前影像

6c4ce33028f3ef4738c2b7e6d7737e65.jpg

术后影像


在整个救治过程中,胸痛中心-胸痛救治单元两级联动,无缝衔接,远程指导,高效协同救治,实现早期再灌注,缩短总缺血时间,又保证了后续开通效果,最大程度为患者争取了宝贵的救治时间,挽救了心肌、拯救了生命。



浏览次数:99