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《中国胸痛中心认证标准》(第六版)更新十问

中国胸痛中心秉持健全评估标准,加强上下联动,提高救治质量;倡导全民急救和全程管理;重视自身质量管理;降低数据填报工作量,提高数据填报质量的四大基本精神,在4月1日对《中国胸痛中心认证标准》进行了第六次更新。

本次标准的更新受到众多建设单位的关注,同时在单位组织进行学习的过程中,对此也提出了一些疑问,总部对这些问题进行了总结归纳,整理成十条问题,并在4月28日邀请了向定成教授,广州区域办公室、厦门区域办公室、武汉区域办公室、哈尔滨区域办公室和上海区域再认证办公室、天津区域再认证办公室对这十条问题共同进行线上答疑。



问题一:
Q:标准更新中有没有基层版的内容?
A:此次更新的为标准版认证标准,但与基层版标准理念是一致的,要素五部分指标会涉及到基层版胸痛中心的上下联动统计;但基层版仍需按照基层版胸痛中心认证标准建设。

问题二:
Q:基层版新标准什么时候更新?
A:基层版认证标准将在下一阶段更新后发布,初步计划5月份。

问题三:
Q:基层版目前是否不需要上报低危数据了?
A:基层版标准的修改将一贯秉承标准版修改的理念,低危的胸痛患者的录入将不做要求。但是这不意味着低危的胸痛患者就不需要进行胸痛的诊疗流程和管理了,对应的时间节点管理表格依然是要作为原始的资料保存,在认证和再认证及常态化质控的现场核查中仍将检查流程和时间节点是否达标。

问题四:
Q:20年第一批次、第二批次申请认证单位是否根据新标准走?
A:20年第一批次、第二批次申请认证单位核查将依然按照第五版标准进行,数据录入部分可以结合新标准,具体将根据疫情及网站的上线定,目前材料审核仍按照原第五版的要求审核材料。现场核查将根据情况待定,现第一批,第二批标准版单位可按照第六版的认证标准建设和持续改进。

问题五:
Q:中低危病人是不是根据新标准就不用上报了?
A:第六版中将中低危胸痛患者的在云平台录入比例不低于75%条款修改为“高危胸痛患者必须全部录入云平台”,主要目的是为了节省数据管理员填报云平台的时间,但并不意味着中低危胸痛患者就不需要进行胸痛诊疗流程和时间节点管理了,所有中低危胸痛患者仍需填报时间节点表,只是不需要录入云平台,纸质表格的时间节点管理表必须作为原始资料保存,在认证、再认证和常态化质控的现场核查过程中仍将检查中低危胸痛患者的流程及时间节点管理是否达标。

问题六:
Q:圆饼图和柱状图的比例是不是也做调整了?
A:两个统计图表是根据医院填报的病例实时统计,形式上不做调整。

问题七:
Q:对我们已通过的胸痛中心每月的数据录入数量还有要求和考核吗,原来要求不低于通过核查前六个月月平均值的90%?
A:质控指标也将根据新的标准进行再次的改版,对数据录入的要求仍然会考核,将按照原来核查前6个月的高危胸痛的月平均录入量的100%执行

问题八:
Q:“如果护士明确排除高危疾病的胸痛患者"。现场核查拿分诊登记本查低危患者,如何区别是医生故意不入胸痛流程还是护士已经排除了?
A:总部于4月2日发布《关于〈中国胸痛中心认证标准〉(第六版)中低危胸痛患者管理的说明》中有提到“如果护士明确排除高危疾病的胸痛患者不应该纳入胸痛流程和时间节点管理,应按照普通急诊处理”的话,为大家方便理解该句话所表达的意思,现做如下调整:除分诊台护士在问诊时能明确病因的低危胸痛病人外,均应纳入胸痛流程管理。

问题九:
Q:按照新版认证标准的要求,是不是发起认证的单位的所有核心指标都要求必须达标?还是说像以前一样只要有明显改进趋势就行?
A:标准中有明确提出改进要求的,单位可做对应的持续改进工作。发起认证的单位至少需要满足原标准的核心条款指标,并在更加发布的标准持续改进,进一步提高其他核心指标的更新,材料上传跟进目前网站上的条款上传,更新后按照新的条款内容上传材料。新增的数据趋势将根据数据库自动统计,数据填报可按照新的标准执行。

问题十
Q:再认证指标里有饼图,但最新版认证标准里提到低危胸痛不用网报,那饼图会有影响,等待再认证的单位需要执行新版的认证指标吗?
A:再认证的标准(标准版,基层版)也将根据新的认证标准进行进一步的修订,将保持理念及原则上的一直,目前已经通过认证的单位可根据新的标准持续改进,无参考标准前可参考认证标准。

以上是对于《中国胸痛中心认证标准》(第六版)的十条问题及其解答,希望能够解决大部分建设单位的疑惑,如果在建设过程中产生新的疑问,可以与总部及区域办公室沟通。


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